Ngưng thở khi ngủ là rối loạn giấc ngủ phổ biến nhất liên quan đến bệnh tiểu đường. Một con số khổng lồ 71% số người mắc bệnh tiểu đường loại 2 cũng mắc chứng ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn (OSA – obstructive sleep apnea ). Ngược lại, chỉ 4-10% người không mắc bệnh tiểu đường gặp phải dạng rối loạn giấc ngủ này.
Chúng ta biết rằng chứng ngưng thở khi ngủ có thể dẫn đến bệnh tiểu đường loại 2 vì nó đã được chứng minh là làm tăng tình trạng kháng insulin. Nhưng tại sao chứng ngưng thở khi ngủ dường như lại có lợi cho bệnh nhân tiểu đường? Và bệnh nhân tiểu đường có dễ bị ngưng thở khi ngủ không? Chúng tôi đã quyết định làm sáng tỏ mối liên hệ giữa hai điều này và khám phá các cách kiểm soát chứng ngưng thở khi ngủ và bệnh tiểu đường.
Ngưng thở khi ngủ ảnh hưởng đến lượng đường trong máu như thế nào?
Gián đoạn hô hấp dẫn đến kháng insulin và làm thay đổi quá trình chuyển hóa glucose. Khi ngừng thở, lượng carbon dioxide đi vào máu sẽ nhiều hơn và nồng độ oxy giảm xuống dưới mức bình thường. Tình trạng này được gọi là thiếu oxy máu, ngăn cản cơ thể sử dụng insulin hiệu quả, vận chuyển insulin đến tế bào và khiến tế bào ngừng phản ứng với insulin. Điều này gây ra sự gia tăng lượng đường trong máu. Kháng insulin, hoặc tế bào trở nên miễn dịch với insulin, là những gì bạn thấy ở bệnh tiểu đường và tiểu đường loại 2.
Tại sao ngưng thở khi ngủ xảy ra thường xuyên hơn ở bệnh tiểu đường loại 2?
Mặc dù có mối liên hệ chặt chẽ giữa chứng ngưng thở khi ngủ và bệnh tiểu đường loại 2 nhưng vẫn chưa rõ chính xác tại sao ngưng thở khi ngủ lại xảy ra thường xuyên hơn ở bệnh nhân tiểu đường loại 2. Lời giải thích có thể được tìm thấy trong các yếu tố rủi ro chung:
- Béo phì thường được thấy có liên quan đến bệnh tiểu đường loại 2: Nó cũng làm tăng khả năng phát triển chứng ngưng thở khi ngủ vì đường hô hấp trên có thể bị hạn chế do mỡ tích tụ ở cổ hoặc bụng khi nằm.
- Bệnh tim mạch: Những người mắc bệnh tiểu đường có nguy cơ mắc bệnh tim cao gấp đôi. Những người mắc chứng ngưng thở khi ngủ cũng vậy. Sự thay đổi thường xuyên về nồng độ oxy do rối loạn nhịp thở (giảm oxy máu) làm tăng huyết áp (tăng huyết áp), làm trầm trọng thêm chức năng tim và tăng nguy cơ mắc bệnh tim và đột quỵ.
- Thiếu ngủ do ngưng thở khi ngủ làm tăng nguy cơ béo phì và tiểu đường: khi thiếu ngủ, cortisol (hormone gây căng thẳng) được giải phóng nhiều hơn, làm chậm quá trình trao đổi chất, thúc đẩy tình trạng kháng insulin, làm chậm sản xuất insulin và tăng cảm giác thèm ăn và thèm carbohydrate. Và tạo điều kiện cho bệnh tiểu đường! Ngược lại, bệnh tiểu đường cũng có thể góp phần làm mất cân bằng nội tiết tố hơn nữa, thúc đẩy béo phì và ngưng thở khi ngủ: Lượng đường trong máu không ổn định hàng đêm có thể làm gián đoạn giấc ngủ do mất nước, đi tiểu thường xuyên, đổ mồ hôi ban đêm và run rẩy.
- Béo phì chắc chắn là nguyên nhân phổ biến gây ra chứng ngưng thở khi ngủ và có khả năng là thủ phạm xảy ra thường xuyên ở bệnh nhân tiểu đường loại 2. Nhưng vì chứng ngưng thở khi ngủ cũng xảy ra ở những người mắc bệnh tiểu đường loại 1, bất kể tuổi tác và chỉ số BMI, nên các chuyên gia tin rằng vẫn chưa tìm ra nguyên nhân cơ bản khác cho mối quan hệ hai chiều.
Bệnh tiểu đường (cũng) có thể gây ngưng thở khi ngủ không?
Khoa học không biết chắc chắn. Nhưng có một số bằng chứng cho thấy bệnh tiểu đường ảnh hưởng đến việc kiểm soát hô hấp trung ương, thúc đẩy chứng ngưng thở khi ngủ. Hơn một nửa số bệnh nhân tiểu đường loại 2 mắc chứng OSA (các trường hợp đã biết) – bất kể chỉ số BMI và tuổi tác. Các chuyên gia y tế nhận thấy sự trùng lặp này không phải ngẫu nhiên và khuyên những người mắc bệnh tiểu đường hoặc ngưng thở khi ngủ nên chú ý kỹ đến các yếu tố nguy cơ của nhau. Nếu bạn mắc bệnh tiểu đường hoặc ngưng thở khi ngủ, bạn dường như có nguy cơ mắc bệnh khác cao hơn.
Cách kiểm soát chứng ngưng thở khi ngủ với bệnh tiểu đường
Quản lý bệnh tiểu đường bị thách thức bởi chứng ngưng thở khi ngủ. Chứng ngưng thở khi ngủ ảnh hưởng đến lượng đường trong ngày và thay đổi cách cơ thể bạn phản ứng với insulin. Biết được cái này ảnh hưởng đến cái kia như thế nào, thực hiện các bước để quản lý cả hai là điều quan trọng để giảm thiểu các biến chứng sức khỏe phổ biến liên quan đến cả hai sau này trong cuộc sống.
Luôn nói chuyện với bác sĩ của bạn về cách quản lý thích hợp tình trạng cụ thể của bạn. Nhưng tuân theo các hướng dẫn chung để quản lý bệnh tiểu đường là điểm khởi đầu tốt để ngăn ngừa chứng ngưng thở khi ngủ:
- Giữ mức glucose trong tầm kiểm soát.
- Lựa chọn thực phẩm lành mạnh.
- Luyện tập thể dục đều đặn.
- Uống thuốc theo quy định.
Các bước tiếp theo có thể được thực hiện để kiểm soát chứng ngưng thở khi ngủ:
- Giảm cân: Đây là một vấn đề khó giải quyết nhưng là cách quan trọng nhất để kiểm soát chứng ngưng thở khi ngủ. Các nghiên cứu đã phát hiện ra rằng việc giảm Chỉ số khối cơ thể (BMI) xuống một đơn vị sẽ làm giảm các yếu tố nguy cơ liên quan đến OSA. Ít áp lực hơn lên đường hô hấp trên và khoang ngực có nghĩa là ít bị tắc nghẽn đường thở khi ngủ.
- Các vấn đề về xoang và dị ứng: Nếu bạn bị dị ứng, hãy đảm bảo xoang của bạn được thông thoáng và không bị tắc nghẽn để bạn có thể thở dễ dàng.
- Ưu tiên giấc ngủ: Thiếu ngủ khiến việc kiểm soát bệnh tiểu đường trở nên khó khăn hơn vì nó khiến cơ thể bạn gặp khó khăn trong việc vận chuyển glucose từ máu đến tế bào, khiến lượng đường trong máu tăng cao.
- Cố gắng ngủ nghiêng bên trái: Tư thế này được cho là có tác dụng khuyến khích lưu thông máu, giảm ngáy và làm dịu cơn ngưng thở khi ngủ.
- Phẫu thuật: Điều này liên quan đến việc loại bỏ hoặc thu nhỏ các mô mềm ở phía sau lưng hoặc phía trên miệng, gây tắc nghẽn đường thở khi ngủ. Đây thường là phương án cuối cùng.
- Sử dụng máy CPAP: Áp lực đường thở dương liên tục buộc đường thở mở ra bằng không khí có áp suất qua mặt nạ và đảm bảo nhịp thở ổn định suốt đêm. Dụng cụ uống không cần kê đơn – ống ngậm – cũng có thể đáng để khám phá đối với những trường hợp ít nghiêm trọng hơn.
Thuê PT giảm cân để có lối sống khoẻ mạnh
LeanHD.com cung cấp nhận sự PT giảm cân chất lượng cao, có trình độ & chuyên môn sẽ giúp bạn giảm cân dựa trên các phương pháp khoa học. Vui lòng để lại thông tin để được tư vấn nhé:
